L’essai REVIVED-BCIS2 (1,2) a évalué chez 700 patients l’effet pronostique de la revascularisation par rapport au traitement seul, dans l’insuffisance cardiaque (IC) avec fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) ne dépassant pas 35 % et d’origine ischémique (au moins quatre segments myocardiques dysfonctionnels). Avec un suivi moyen de 3,4 ans, l’intervention coronarienne percutanée (ICP) ne fait pas mieux sur le critère principal, mortalité de toutes causes ou hospitalisation pour IC (37,2 % versus 38 %).
Comment revasculariser ?
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En cas de syndrome coronarien aigu avec lésions multivasculaires, une revascularisation complète immédiate est à privilégier
Crédit photo : VOISIN/PHANIE
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