Valvulopathies : toujours plus d’interventions percutanées

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Publié le 05/05/2023

L’implantation de valve aortique par voie percutanée (TAVI) renforce ses positions, avec un avantage qui se maintient à trois ans chez les patients à faible risque chirurgical. Quant à la réparation valvulaire transcathéter, elle devrait bientôt s’imposer dans les fuites mitrales avec insuffisance cardiaque (IC). Elle améliore la qualité de vie dans l’insuffisance tricuspide.

Aux États-Unis, le TAVI supplante désormais la chirurgie conventionnelle dans le rétrécissement aortique
Crédit photo : BURGER / PHANIE

Aux États-Unis, le TAVI supplante désormais la chirurgie conventionnelle dans le rétrécissement aortique (RA). Selon les recommandations 2020 des Sociétés savantes américaines (ACC/AHA), il doit être proposé par la « heart team » chez tous les patients entre 65 et 80 ans, quel que soit leur risque chirurgical (la Société européenne de cardiologie préconisant plutôt la chirurgie avant 75 ans). Cependant, l’incertitude demeure sur le rapport bénéfice/risque au long cours chez les patients à faible risque chirurgical.

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