Le paracétamol, déjà largement prescrit comme antalgique en néonatalogie, pourrait-il remplacer avantageusement l’ibuprofène et l’indométacine historiquement utilisés pour la fermeture du canal artériel chez les enfants prématurés ? C’est la question à laquelle a voulu répondre l’essai Treocapa mené dans 43 centres européens de 14 pays avec une coordination française par l’Inserm, alors que les deux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) exposent à des effets indésirables (digestifs, rénaux) pour un intérêt de plus en plus controversé.
Grands prémas : le paracétamol efficace pour la fermeture du canal artériel… mais sans bénéfice
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L’étude européenne Treocapa, promue par l’Inserm, montre chez près de 800 grands prématurés que le paracétamol aide à fermer le canal artériel mais sans améliorer la survie sans complications néonatales. L’intervention pourrait néanmoins rester intéressante dans certains sous-groupes.
Crédit photo : F-CRIN PEDSTART
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