La vigilance reste de mise

Pims : ce que l’on sait aujourd’hui

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Publié le 02/12/2022

Le syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique (Pims), apparu chez les enfants en avril 2020 dans le contexte épidémique de l’infection à Sars-CoV-2, a fait, depuis, l’objet d’une surveillance active. Il s’agit d’une pathologie rare, sévère mais que l’on sait prendre en charge et que l’on peut prévenir par la vaccination.

Il faut faire le diagnostic différentiel avec des troubles gastro-intestinaux aigus, présents chez 80 % des enfants et qui précèdent l’atteinte myocardique

Fin avril 2020, les premiers signalements d’un syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique (Pims ou Misc) ont été rapportés en Europe, chez des enfants ayant une infection Covid-19 récente. Les symptômes (fièvre élevée, rougeur des yeux, éruption, signes digestifs…) ressemblaient à un syndrome de Kawasaki. « Cependant, l’atteinte cardiaque sévère était atypique, et responsable d’un état de choc nécessitant souvent une prise en charge en réanimation. Les enfants étaient aussi en moyenne plus âgés, souligne le Pr Alexandre Belot (CHU de Lyon).

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