Etude Drees

106 000 patients atteints de Covid hospitalisés en soins critiques entre mars 2020 et juin 2021

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Publié le 08/12/2022

Crédit photo : BURGER/PHANIE

Parmi les 106 000 patients atteints de Covid-19 admis en soins critiques, 34 % ont nécessité une ventilation invasive (40 % d'entre eux sont décédés), 7 % une insuffisance rénale aiguë avec recours à la dialyse et 25 % sont décédés pendant leur séjour. Alors que des études similaires dans d'autres pays européens montrent des taux similaires de mortalité pour les patients atteints de Covid-19 admis en soins critiques, aucune étude n'avait été réalisée pour les patients Covid sortis de l'hospitalisation. Dans cette étude publiée par la Drees le 7 décembre, les patients Covid sortis vivants des soins critiques auraient des problèmes neurologiques et des difficultés respiratoires pouvant nécessiter une rééducation spécialisée. Quels sont les taux d'entrée en SSR de ces patients ? Seuls 5 % de ceux de moins de 40 ans sont concernés. Ce taux croît en fonction de l'avancée en âge. Au-delà de 70 ans, 21 % des patients sont transférés en SSR, une fois sortis de l'hospitalisation. Ce taux monte à 31 % pour ceux ayant nécessité une ventilation mécanique invasive. Ces chiffres d'admission en SSR liés aux malades Covid sont bien supérieurs à ceux atteints par la grippe entre 2014 et 2019 et sortis vivants de réanimation, soit de 5 à 8 %. Comment expliquer cet écart ? Le besoin de rééducation (réhabilitation respiratoire) serait plus important chez les patients Covid que chez ceux admis pour grippe. Concernant les patients Covid ayant nécessité un recours à la dialyse pendant leur hospitalisation et sortis vivants, 64 % ne présentent pas d'antécédents de maladies rénales. Parmi eux, dans l'année qui a suivi, 13 % ont été de nouveau hospitalisés avec un diagnostic de maladie rénale chronique et 4 % ont nécessité des séances régulières de dialyse. Côté santé mentale, alors que 86 % des patients hospitalisés n'ont pas été du tout atteints psychiquement, 9 % ont eu au moins une délivrance d'antidépresseurs dans l'année qui a suivi leur sortie. Mais d'autres études ont révélé que les survivants des soins critiques ont entraîné une prévalence de 30 % à six mois de syndrome de stress post-traumatique et de dépression pendant l'hospitalisation.