Pass sanitaire et anti-pass, taux de vaccination, variant Delta… L’épidémie de Covid a occupé le devant de la scène médiatique tout l’été. « Le Quotidien » fait un pas de côté pour évoquer ces évènements, petits ou grands, sans rapport direct avec la crise sanitaire, et qui ont pourtant marqué l’actualité santé ces deux derniers mois. Tour d’horizon.
5 juillet : Nicolas Lunel, nouveau président de l’ANEMF
Les études de médecine sont en pleine refonte. Ce sera l’un des dossiers phare de Nicolas Lunel, désigné président de l’Association nationale des étudiants en médecine de France (ANEMF) le 5 juillet dernier. Le jeune homme, en 3e année à Toulouse, suivra de près la mise en œuvre de la réforme des premier et deuxième cycles, qui conduisent à la suppression des ECN. Autre priorité du syndicat : les violences sexuelles et sexistes encore trop présentes au cours des études de médecine. Sur ce sujet, l’ANEMF attend des mesures concrètes notamment sur le signalement.
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6 juillet : décès du Pr Axel Kahn
Hématologue de formation et spécialiste des maladies génétiques, Axel Kahn s’est éteint à l’âge de 76 ans, terrassé par un cancer. Le monde médical a rendu hommage à ce médecin « engagé avec conviction, talent, enthousiasme et dynamisme pour expliquer la science […] faire en sorte que nos concitoyens comprennent son importance », selon les mots de son « ami et collègue », le Pr Alain Fischer.
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8 juillet : suicide d'un interne à Orléans
Nouveau drame dans la communauté médicale après le suicide d’un interne en stage à Orléans, le cinquième depuis le début de l’année. « La multiplication de ces gestes désespérés de futurs médecins est alarmante », a immédiatement réagi le Syndicat des médecins libéraux (SML). Les conditions de travail des internes sont dénoncées depuis plusieurs années par les syndicats de jeunes qui réclament le respect du temps de travail et des repos de sécurité.
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10 juillet : disparition du Pr Jean-Michel Dubernard
Son nom était associé à un grand nombre de premières médicales dans le domaine de la transplantation, le Pr Jean-Michel Dubernard est décédé le samedi 10 juillet, à l'âge de 80 ans. Chef du service d'urologie et de transplantation à l'hôpital Édouard-Herriot (Lyon) de 1987 à 2002, il a acquis une renommée mondiale en réalisant la première allogreffe d’une main en 1998, puis une double greffe bilatérale des bras et des avant-bras deux ans plus tard. « C'était un homme transgressif qui a toujours voulu aller au-delà de ce qu'il était possible de faire, se souvient le Pr Lionel Badet qui a succédé au Pr Dubernard à la tête de son service. C'est grâce à des gens comme lui qu'on a pu passer de greffes qui sauvaient la vie, comme les greffes de cœur, à des greffes qui prolongent la vie, comme les greffes de pancréas, et à des greffes qui améliorent la qualité de vie, comme les greffes de mains. » Le Pr Dubernard était également impliqué sur la scène politique. Il a été conseiller municipal à Lyon de 1983 à 2008 et député du Rhône de 1991 à 2007.
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13 juillet : le Pr Jérôme Salomon sur le départ
Le magazine « Paris Match » l’annonce ce 13 juillet sur son site Web : le Pr Jérôme Salomon « va quitter son poste » de directeur général de la Santé. Son départ sera effectif lorsque son remplaçant sera désigné, précise dans la foulée le ministère de la Santé. À ce jour, le Pr Salomon est toujours en poste. Nommé à la tête de la DGS en 2018 par l'ex-ministre de la Santé, Agnès Buzyn, le Pr Salomon a été très critiqué pour sa gestion de la crise épidémique, notamment par les médecins. « C’est un général qui n’a pas su armer ses troupes, qui les a envoyées à poil combattre un virus », avait lancé le Dr Jérôme Marty, président de l'UFML-Syndicat, en avril 2020.
À lire : Le Pr Jérôme Salomon, directeur général de la Santé, sur le départ
15 juillet : Carmat implante son cœur artificiel aux États-Unis
L’entreprise française se rapproche de la commercialisation de son cœur bioprothétique. Le 15 juillet dernier, elle a annoncé la première implantation humaine aux États-Unis dans le cadre d’une étude clinique qui porte sur 10 patients atteints d’insuffisance cardiaque terminale. En France, l'étude EFICAS, calquée sur le même protocole que l’étude américaine, implique 52 participants dans 5 centres hospitaliers.
À lire : Première implantation aux États-Unis du cœur artificiel Carmat dans le cadre d'une étude clinique
19 juillet : Cymes raccroche la blouse
Le Dr Michel Cymes a mis fin à sa carrière d’ORL à l’hôpital européen Georges-Pompidou de Paris. Âgé de 64 ans, le plus célèbre médecin du paysage audiovisuel français assure qu’il poursuivra son activité à la télévision à travers des télécoms et des émissions médicales. « Ce fut un déchirement le jour où j’ai envoyé ma lettre de démission. Et encore plus quand j’ai reçu mon ultime patient », a confié Michel Cymes.
À lire : Michel Cymes raccroche la blouse… mais n’abandonne pas les médias
21 juillet : les médecins soumis à certification périodique !
À partir du 1er janvier 2023, les médecins (ainsi que d’autres professionnels de santé) devront remplir leur obligation périodique de recertification. Les détails de ce dispositif sont parus au « Journal officiel » le 21 juillet. Cette procédure vise à garantir le maintien des compétences, la qualité des pratiques professionnelles, l'actualisation et le niveau des connaissances de praticiens. Ces derniers sont libres de choisir leurs actions de certification avec l’obligation de les réaliser dans un délai de 9 ans initialement puis tous les 6 ans. L’Ordre aura la mission de contrôler le respect de ces obligations et, le cas échéant, de sanctionner les contrevenants.
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21 juillet : 8 525 postes ouverts aux futurs internes
L'arrêté, qui fixe le nombre de places allouées aux internes par CHU et par spécialité, est publié ce 21 juillet au « Journal officiel ». 8 525 postes sont offerts aux futurs internes, sans compter ceux ayant signé un contrat d'engagement de service public. C’est 239 de plus que l'année dernière. Cette augmentation des effectifs de 2,9 % se réduit par 2, 3 ou 4 postes supplémentaires dans de nombreuses spécialités : gynécologie obstétrique, chirurgie viscérale et digestive, orthopédie, ophtalmologie, ou encore neurologie… C’est en médecine intensive et réanimation (MIR) que la hausse est la plus nette avec 21 places de plus, pour un total de 95. Un choix nécessaire selon le ministère de la Santé qui invoque la crise sanitaire et les besoins en réanimation pour le justifier.
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22 juillet : Orange mis en cause dans la panne des numéros d’urgence
« Il apparaît clairement à la lecture du rapport qu'il y a eu des insuffisances de la part de l’entreprise. » Le secrétaire d’État au Numérique, Cédric O, a clairement mis en cause Orange dans la panne des numéros d’urgence intervenue le 2 juin et à laquelle six décès sont potentiellement associés. Selon le rapport rendu la veille au ministère, l’opérateur historique a mal géré une intervention technique, déclenchant le bug à l’origine de l’incident. Il a également réagi trop lentement pour corriger le tir.
À lire : Panne des numéros d’urgence : un rapport accuse Orange et pointe un retard de réactivité de plusieurs heures
27 juillet : un médecin dans la course à la présidentielle
Le Pr Philippe Juvin se déclare candidat à une future primaire de la droite en vue de l’élection présidentielle de 2022. Âgé de 57 ans, le chef du service des urgences de l'hôpital européen Georges-Pompidou (AP-HP) à Paris, se présente comme le « candidat des services publics » et motive sa candidature par son expérience de médecin pendant la pandémie. Maire de La Garenne-Colombes depuis 2001, député européen de 2009 à 2019, le Pr Juvin est un proche de Nicolas Sarkozy dont il a été le monsieur santé durant la campagne présidentielle de 2007.
À lire : Le Pr Philippe Juvin, un urgentiste candidat à la primaire de droite, en lice pour la présidentielle
30 juillet : signature de l'avenant 9
À l’issue de « négociations difficiles », MG France, la CSMF et Avenir Spé-Le BLOC signent l’avenant 9 à la convention médicale. Cet accord, présenté comme « le Ségur de la médecine libérale » acte pêle-mêle la revalorisation d'un certain nombre de spécialités, l'extension de la visite longue et complexe (VL) pour les généralistes, l'inscription dans le forfait structure de la participation des praticiens au service d'accès aux soins (SAS) et assouplit le cadre du recours à la télémédecine. Il doit entrer en vigueur à la fin du premier trimestre 2022.
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1er août : la e-carte Vitale s’étend à 10 départements
L’expérimentation menée depuis 2019 sur la carte Vitale dématérialisée franchit une nouvelle étape avec la publication au « Journal officiel » d’un décret portant sur l’extension à 10 nouveaux départements de ce dispositif (Saône-et-Loire, Seine-Maritime, Bas-Rhin, Nord, Gironde, Hérault, Loire-Atlantique, Sarthe, Puy-de-Dôme, et Paris), en plus du Rhône et des Alpes-Maritimes. À partir du 1er octobre, les CPAM correspondantes pourront délivrer une e-carte d’assurance maladie, valable uniquement auprès des professionnels de santé et établissements de santé participant à ce test. Cette e-carte se présente sous la forme d’une application pour smartphone et tablette, « ApCV », et permet le remboursement des actes et des prestations de soins.
3 août : la loi de bioéthique promulguée
C’est l’un des grands chantiers législatifs du quinquennat d’Emmanuel Macron. La loi de bioéthique a été promulguée au « Journal officiel » le 3 août. Outre l'élargissement de la PMA, ce texte prévoit un nouveau mode de filiation pour les enfants de couples de femmes et permet aux enfants nés d'un don d'accéder à leur majorité à des « données non identifiantes » du donneur et, s'ils le souhaitent, à son identité. La loi autorise également la conservation des gamètes pour mener à bien une grossesse future, jusqu'ici strictement conditionnée à des raisons médicales. En matière de tests génétiques, elle autorise un médecin à informer le patient si le résultat dévoile autre chose que le but initial du test (par exemple, identifier une maladie). Côté recherche, elle facilite notamment les recherches sur les cellules souches embryonnaires.
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16 août : la chère rentrée des étudiants en médecine
« Il y a encore beaucoup à faire pour rendre équitables les études de santé et éviter une sélection par l’argent. » Le constat est établi par l’ANEMF qui vient de publier les chiffres du coût de la rentrée et des études médicales en 2021. Selon le syndicat, les dépenses annuelles s’élèvent à 17 440 euros pour un élève en première année (PASS) qui aurait opté pour une prépa privée. Ce dernier poste pèse considérablement dans le budget des étudiants alors que des alternatives gratuites, les tutorats, existent et s’avèrent très efficaces, juge l’ANEMF.
À lire : Coût de la rentrée : jusqu’à 17 440 euros par an en médecine, la situation des étudiants aggravée par la crise sanitaire
16 août : fausse alerte au virus Ebola
Vendredi 13 août, la Côte d’Ivoire annonce avoir détecté un cas de virus Ebola, le premier depuis près de 30 ans. Il s’agit d’une jeune Guinéenne qui avait quitté son pays quelques jours plus tôt pour rejoindre la Côte d’Ivoire. Les autorités sanitaires déclenchent immédiatement un plan d’urgence en coordination avec l’OMS qui se dit extrêmement préoccupée par ce retour du virus Ebola après avoir annoncé la fin de l’épidémie en Guinée le 19 juin dernier. Deux semaines plus tard, l’organisation mondiale de la santé fait marche arrière. Après de nouveaux tests effectués à l’Institut Pasteur de Lyon, elle considère que « le patient n'avait pas la maladie à virus Ebola ». « Cette situation a permis à notre pays de tester son système national de préparation et de réponse à une épidémie », a réagi le ministre ivoirien de la Santé, Pierre Dimba, dans un communiqué.
À lire : Ebola : « aucune preuve » que le cas suspect en Côte d’Ivoire soit infecté, selon l’OMS
23 août : 9 formations en ostéopathie recalées
Sur les 31 établissements dont les agréments arrivaient à échéance le 31 août, 22 ont obtenu le feu vert du ministère de la Santé pour poursuivre leurs activités. Les 9 autres devront fermer. Selon un communiqué de la Direction générale de l'offre des soins (DGOS), ces décisions « résultent d’insuffisances, incohérences ou imprécisions relevées dans quelques dossiers de renouvellement ou de demande d’agrément ». Deux nouvelles écoles ont également vu leur demande refusée.
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25 août : deux médailles aux Jeux paralympiques pour le Dr Marie Patouillet
C’est la première médaille de la délégation française aux Jeux paralympiques de Tokyo. Le Dr Marie Patouillet a terminé troisième de l’épreuve de poursuite individuelle de cyclisme sur piste dans la catégorie C5 3 000m. Un véritable exploit alors que la jeune femme de 33 ans, atteinte d’une agénésie partielle du pied gauche, a découvert le cyclisme en 2017 seulement. Une semaine plus tard, le 2 septembre, la jeune femme récidive avec une médaille de bronze dans la course en ligne sur route (catégorie C5). Au quotidien, la jeune généraliste fait des remplacements dans les Yvelines. Elle a également effectué des vacations une à deux fois par semaine dans le centre Covid-19 de Créteil (Val-de-Marne) après le premier confinement de 2020.
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31 août : le Pr Didier Raoult prend sa retraite hospitalière
Le microbiologiste doit mettre fin à sa carrière hospitalo-universitaire, atteint par l’âge de la retraite. Le Pr Didier Raoult souhaitait prolonger ses fonctions à l’AP-HM à temps partiel dans le cadre du cumul emploi retraite, mais l’administration lui a refusé cette possibilité. Il reste directeur de l’IHU Méditerranée où il s’est fait connaître du grand public. Mais pour combien de temps ? Certains souhaitent le voir quitter la direction de l’établissement qu’il a cofondé, en raison de ses prises de position ambiguës sur les vaccins anti-Covid. Le dernier mot revient au conseil d’administration de l’IHU, qui tranchera dans quelques semaines.
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L’Académie de médecine s’alarme du désengagement des États-Unis en santé
Un patient opéré avant le week-end a un moins bon pronostic
Maladie rénale chronique : des pistes concrètes pour améliorer le dépistage
Covid : les risques de complications sont présents jusqu’à trente mois après hospitalisation