Entre 2001 et 2015, 1 789 nouveaux cas de rougeole ont été recensés aux États-Unis. L'analyse publiée dans le « JAMA » montre que la majorité des cas concernait des personnes non vaccinées (69,5 %) ou qui ignoraient leur statut vaccinal (17,7 %). Chez les plus de 30 ans (l'âge médian était de 15 ans), le pourcentage de ceux qui ne connaissaient pas leur statut était de 48 %.
L'incidence de la rougeole était de 0,39 par millions d’habitants. Elle était plus élevée chez les 6-11 mois et les 12-15 mois et diminuait à partir de 16 mois. Le nombre annuel de cas de rougeole variait entre 24 et 658 et l'incidence entre 0,08 et 2,06, avec une tendance à la hausse entre 2001 (0,28) et 2015 (0,56) contrairement.
Recul des cas importés
En revanche, la proportion des cas importés était en baisse tout comme le pourcentage de cas chez des sujets vaccinés (29,6 % en 2001 ; 20,2 % en 2015). « La baisse de l'incidence avec l'âge, la diminution de la proportion des cas chez des vaccinés alors que les taux augmentent, suggère qu'une insuffisance de la couverture vaccinale plutôt qu'une inefficacité du vaccin », explique, selon les auteurs, la hausse des cas de rougeole autochtones aux États-Unis. D'où l'importance, insistent-ils, de maintenir un fort taux de vaccination malgré une incidence faible (inférieure à 1 cas par million) si on la compare au reste du monde (40 cas par million). Nakia S. Clemmons et coll. rappellent qu'en 2000, les États-Unis avaient été déclarés exempts de rougeole et que des cas importés avaient déjà été à l'origine d'épidémies.
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