80 % des médecins libéraux ne croient pas à la réussite du « sommet santé »

E LISABETH GUIGOU est prévenue : sa tâche ne sera pas facile quand il lui faudra convaincre les professionnels de santé, et notamment les médecins libéraux, de participer avec confiance à son « sommet santé », la grande concertation dont elle espère beaucoup.

Echaudés sans doute par des initiatives précédentes, 80 % des médecins, interrogés lors du sondage réalisé par la société IPSOS pour « le Quotidien du Médecin », sont pessimistes, sans illusion sur le résultat de cette réunion. Près d'un tiers, 30 %, sont même très pessimistes et n'espèrent rien. Seulement 11 % des médecins interrogés sont plutôt optimistes sur le résultat de la concertation et on ne compte que 1 % de praticiens très optimistes, tandis que 8 % ne se prononcent pas. Une « abstention », d'ailleurs relativement faible, qui montre que les médecins ont suivi de près cette actualité professionnelle.
Si les médecins sont pour le moins réservés sur le résultat des pourparlers qu'engage le gouvernement, ce sont surtout les spécialistes qui sont aujourd'hui les moins optimistes puisque 82 %, contre 79 % de généralistes, ne croient pas à une issue heureuse des discussions qui vont commencer.
En analysant les résultats par tranches d'âge, on constate cependant que le pessimisme est moins accentué chez les médecins les plus jeunes, bien qu'il soit élevé, ce qui peut en quelque sorte laisser quelque espoir à la ministre de l'Emploi et de la Solidarité.
S'agissant des revendications dont ils réclament qu'elles soient rapidement suivies d'effet, les généralistes et les spécialistes n'ont pas les mêmes priorités. Si les premiers veulent avant tout une amélioration de leur statut social et fiscal (comme le demandent depuis un certain temps MG-France et la CSMF), les spécialistes, et ce n'est pas une surprise, demandent d'abord que soit supprimé le système de lettres clés flottantes. Ce sont eux, en effet, qui font les frais de cette innovation introduite dans le projet de financement de la Sécurité sociale pour 2000. Et il n'est pas étonnant que ce soient les radiologues (à 78,6 %) et les cardiologues (à 61,5 %) qui exigent que soit supprimé au plus vite le dispositif. Ils ont eu en effet à en souffrir. Reste quand même que les généralistes placent la suppression de ce système en deuxième priorité, montrant par là qu'ils ne sont pas persuadés qu'il ne les concerne pas un jour.

Les revendications prioritaires des médecins

Voici quelques-unes des revendications souvent formulées par les médecins libéraux ou leurs représentants. Quelle est, selon vous, celle qui doit être satisfaite en priorité ? Et en deuxième ?

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GénéralistesEn prioritéEn secondAu total

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• Améliorer le statut social et fiscal des praticiens241842
• La suppression du système des lettres clés
flottantes qui permet de baisser les tarifs de
certains actes si les dépenses d'assurance-maladie
augmentent plus vite que prévu232143
• Instaurer une rémunération supplémentaire
forfaitaire s'ajoutant au paiement à l'acte et
rémunérant les nouvelles tâches demandées
aux médecins (tâches administratives diverses,
télétransmission, etc.)202141
• Une augmentation des honoraires du médecin
du secteur 1192847
• Redonner la possibilité à tous les médecins qui le
souhaitent de passer en secteur à honoraires libres
(secteur 2)13922
• Ne se prononce pas13(1)

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(1) Total supérieur à 100 par cumul des réponses.

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SpécialistesEn prioritéEn secondAutotal

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• La suppression du système des lettres clés372057
flottantes qui permet de baisser les tarifs de
certains actes si les dépenses d'assurance-maladie
augmentent plus vite que prévu
• Une augmentation des honoraires du médecin du212243
secteur 1
• Améliorer le statut social et fiscal des praticiens191635
• Redonner la possibilité à tous les médecins qui le151832
souhaitent de passer en secteur à honoraires libres
(secteur 2)
• Instaurer une rémunération supplémentaire62026
forfaitaire s'ajoutant au paiement à l'acte et
rémunérant les nouvelles tâches demandées aux
médecins (tâches administratives diverses,
télétransmission, etc.)
• Ne se prononce pas242
100100(1)

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(1) Total supérieur à 100 par cumuldes réponses.

Les spécialistes encore plus pessimistes que les généralistes

Elisabeth Guigou engage, le 25 janvier, une concertation avec les professionnels de santé libéraux. En ce qui concerne l'issue de cette concertation, vous sentez-vous tout à fait optimiste, plutôt optimiste, plutôt pessimiste ou tout à fait pessimiste ?

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Ensemble desGénéralistesSpécialistes
médecins libéraux%%
%

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Tout à fait optimiste121

Plutôt optimiste11128

Sous-total tout à fait/12149
plutôt optimiste

Plutôt pessimiste504951

Tout à fait pessimiste303031

Sous-total tout à fait/807982
plutôt pessimiste

Ne se prononce pas879

100100100

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