Certaines migraines augmentent le risque d'AVC. C'est ce que mettent au jour plusieurs études présentées lors du Congrès international contre les AVC, organisé du 17 au19 février à Los Angeles, par l'American Heart Association (AHA) et l'American Stroke Association (ASA).
Un risque d'AVC cardio-embolique multiplié par 3
Une équipe américaine, de l'école de médecine de l'université de Caroline du Sud, à Columbia, a mis en évidence un risque 2,4 fois plus élevé d'AVC ischémique chez les patients souffrant de migraines avec aura. Une forme de migraines qui représente environ 20 % des cas. L'étude a porté sur 12 844 patients, âgés de 45 à 64 ans, dont 817 avaient eu un AVC.
À partir des données recueillies, les chercheurs ont associé un indice de risque aux différentes formes d'AVC ischémiques. Il en ressort que les sujets souffrant d'une migraine avec aura ont un risque 3 fois plus élevé d'avoir un AVC cardio-embolique et 2 fois plus élevé d'AVC thrombotique. En revanche, aucun lien n'a été établi entre migraine à aura et infarctus lacunaire. « En termes de prévention, il est important de déterminer précisément de quels types d'AVC sont menacés ces patients, pour une meilleure vigilance », a déclaré le Dr Souvik Sen, principal auteur de l'étude.
Chez les femmes sous traitement substitutif
Une autre étude montre que les femmes migraineuses, sous traitement hormonal de substitution, courent un risque de 30 % plus élevé que les autres d'avoir un AVC ischémique. Et d'autant plus s'il s'agit de migraines sévères. Ces conclusions émanent d'une analyse réalisée par l'Institut de l'AVC Zeenat Qureshi de Minneapolis sur des données relatives à 82 208 femmes âgées de 50 à 79 ans participant à une étude lancée au début des années 1990 par l'Institut national de la santé américain (NIH). Haseeb A. Rahman, le neurologue qui a dirigé cette étude insiste sur l'importance pour les femmes ayant des antécédents de migraine de « discuter avec leur médecin des bénéfices-risques des traitements hormonaux de substitution, et de surveiller la sévérité de leurs migraines si elles optent pour ce type de traitement ».
Responsable de 6,7 millions de décès par an dans le monde, selon l'OMS, l'AVC est aussi, l'une des principales causes d'invalidité. L'AVC ischémique représente 87 % des AVC aux États-Unis.
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