E2. Des objectifs tensionnels finalement inchangés

Dans sa mise à jour 2009 (1), l'ESH consacre un paragraphe aux objectifs tensionnels.

Celui-ci reste fixé à 140/90 mmHg pour la plupart des hypertendus.

Chez les diabétiques et les sujets à haut risque cardiovasculaire, l'objectif reste inférieur à 130 mmHg pour la pression artérielle systolique, même si les preuves incontestables manquent en réalité pour étayer cette attitude, et même si cet objectif est en pratique difficile à atteindre.

Par ailleurs, il est prudent de ne pas faire baisser la PA en dessous de 120/75 mmHg, notamment en raison du risque coronaire.

En conclusion, l'ESH recommande d'atteindre des valeurs comprises entre 130-139/80-85 mmHg chez tous les hypertendus ! "Dans un proche avenir, les résultats de l'étude ACCORD devraient nous éclairer sur la pertinence des différents objectifs tensionnels, notamment chez le diabétique".