La capsulite rétractile de l’épaule

Il s’agit d’une rétraction de la capsule articulaire qui enraidit progressivement l’épaule dont l’origine est inconnue. Elle évolue en 3 phases une phase très algique d’installation rapide avec une impotence importante. La douleur s’estompe au bout de 2 à 3 mois tandis que s’installe l’enraidissement qui affecte tous les mouvements de l’épaule actifs et passifs (épaule gelée). Puis on observe un retour progressif à la normale en 12 à 18 mois, mais une limitation des mouvements peut persister. Les examens biologiques sont normaux. La kinésithérapie mobilisant l’épaule est contre-indiquée. Les antalgiques sont très utiles en période douloureuse. Le traitement n’est pas chirurgical. Une épaule douloureuse limitée objectivement en actif et en passif avec une radio normale ne peut être qu'une capsulite, forme clinique de l'algodystrophie au niveau de l'épaule.