La plus grande vulnérabilité aux infections respiratoires des personnes âgées résidant en Ehpad s’explique par des facteurs généraux et des facteurs locaux.
› Les facteurs généraux sont le vieillissement du système immunitaire, la dénutrition protéino-énergétique, les carences en oligo-éléments et vitaminiques, comorbidités (BPCO, diabète, cancers, éthylisme, etc.), certains traitements favorisants (corticoïdes, immunosuppresseurs…) et la dépendance.
› Les facteurs locaux sont la diminution de l’efficacité de la toux, de l’élasticité bronchiolaire, de l’efficacité du système muco-ciliaire, de l’immunité locale et de la modification de la flore oropharyngée.
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