La Haute Autorité de santé (HAS) a rendu son verdict. Dans un avis publié ce mardi, l'autorité sanitaire recommande une dose de rappel à toutes les personnes de 65 ans et plus ainsi qu'à celles qui présentent des comorbidités.
« Après avoir analysé les données disponibles, la HAS propose une dose de rappel avec un vaccin à ARNm pour les personnes de 65 ans et plus, ainsi que pour les personnes présentant des comorbidités qui augmentent le risque de formes graves de Covid-19. Cette dose de rappel doit être administrée après un délai d'au moins 6 mois suivant la primovaccination complète », indique la HAS dans son communiqué.
18 millions de personnes concernées par un rappel dès septembre
Et contrairement à ce qui avait été annoncé le 12 août dernier par le ministère de la Santé, cette dose de rappel pourrait concerner une cible plus large que celle initialement envisagée.
En plus des « 6 millions de Français » qui devaient être éligibles à cette dose de rappel – résidents d'Ehpad et d'unités de soins de longue durée (USLD), personnes âgées de plus de 80 ans à domicile, personnes à très hauts risques de formes graves du Covid (selon la liste Fischer) et immunodéprimées —, les 65-79 ans et les personnes présentant des comorbidités (12 millions de personnes) pourraient également recevoir une dose de rappel.
« 18 millions de personnes seraient éligibles à une dose de rappel », communique le ministère de la Santé dans son point hebdomadaire.
Pour le périmètre de Français (6 millions) jugés les plus fragiles, « la campagne de rappel devrait débuter dès le 1er septembre avec des prises de rendez-vous dès le 30 août », indique le ministère.
S'agissant des plus 65 ans et des personnes présentant des comorbidités, Ségur ne fait pour l'instant mention d'aucune date. « Tous les arbitrages n'ont pas été rendus hormis celui d'instaurer un espace de six mois entre la primovaccination et le rappel ».
Un rappel pour toutes les personnes vaccinées avec Janssen
Par ailleurs, pour les personnes ayant reçu une unidose du vaccin Janssen, la HAS recommande « une dose de rappel avec un vaccin à ARNm (Pfizer ou Moderna) » et ce à partir de quatre semaines après l'injection. Cette mesure devrait « concerner tous les Français quel que soit leur âge », précise-t-on au ministère.
Dans son communiqué la HAS détaille : « Les données montrent en effet une protection insuffisante conférée par une seule dose de vaccin (Pfizer, Moderna, Astrazeneca) contre les formes symptomatiques liées au variant Delta, et les données disponibles ne permettent pas de confirmer l'efficacité à long terme du schéma de vaccination à une dose du vaccin Janssen contre le variant Delta ».
Un avis de la HAS sous réserve de la position de l'EMA
Dans son communiqué, la HAS précise toutefois que son avis concernant la 3e dose est « rendu à la demande du gouvernement pour permettre l'organisation et l'anticipation de la campagne de rappel » et que cet avis est conditionné « à la validation de ce rappel par l'agence européenne du médicament (EMA). ».
Mais pour le ministère de la Santé « proposer une 3e dose sans attendre l'avis de l'EMA est un impératif de santé publique ». D'ailleurs selon Ségur, déjà « 116 000 personnes immunodéprimées ont déjà pu en bénéficier ».
Administrer le vaccin contre le Covid- 19 et celui de la grippe de manière simultanée
Enfin, pour éviter que la campagne de vaccination contre le Covid-19 ne fasse de l'ombre à celle de la grippe, la HAS propose « de réaliser (une) administration concomitante des vaccins contre la Covid-19 et contre la grippe saisonnière » à toutes les personnes éligibles aux deux vaccinations.
Cette double vaccination pourra être réalisée « sous réserve d'absence d'interférence immune significative entre les deux types de vaccins dans les études en cours », ajoute-t-elle.
En pleine quatrième vague et à une semaine de la rentrée, tout l'enjeu pour le gouvernement réside dans sa capacité à « protéger ses concitoyens » notamment les plus fragiles. Pour l'heure, encore 600 000 personnes de plus de 80 ans n'ont toujours pas été vaccinées contre le Covid-19…
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