La mortalité anesthésique est de 1 pour 100 000 à 1 pour un million, tandis que la mortalité périopératoire (qui comprend les conséquences d'un acte chirurgical) est cent fois supérieure. Des efforts sont donc à porter sur la prise en charge périopératoire. Dans la perspective de ce qu’on appelle la récupération améliorée après chirurgie (RAC), la valorisation à l'acte ne favorise pas une prise en charge globale. La prise en charge des patients opérés doit en effet être globale avec un temps de préparation préopératoire et des soins de support postopératoires qui pour les interventions les plus lourdes, accélèrent la convalescence et réduisent la durée d’hospitalisation. L’ensemble de cette prise en charge pourrait être mieux valorisée par un paiement forfaitaire incluant ces actions périopératoires.
La profession d’anesthésiste-réanimateur s’exerce en équipe. Ces équipes jouent un rôle transversal dans la prise en charge des patients opérés et des urgences graves qui implique une permanence de soins. Pour faire face à ces missions, les équipes d’anesthésie-réanimation doivent être organisées, structurées et en nombre suffisant par rapport à la charge de soins. De plus l’expérience collective dont dépend le volume d’activité est essentielle pour garantir la qualité des soins. Du point de vue de l’organisation et de la qualité des soins, la dispersion des sites ayant une faible activité outre le fait qu’elle consomme beaucoup de moyens humains et contribue à une forme de pénurie, n'incite pas à la qualité des soins en multipliant des équipes sous-dimensionnées et morcelées dont la « survie » ne repose parfois que sur l’intérim médical. Une réorganisation et un regroupement de certains établissements représentent certainement un facteur important pour garantir aux patients une prise en charge médicale répondant aux attentes de la population.
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