Rapport

La Cour des comptes propose de doubler le nombre d'internes en pédopsychiatrie

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Publié le 23/03/2023

Crédit photo : VOISIN/PHANIE

Le constat établi depuis des années est confirmé. L'offre en pédopsychiatrie est saturée, souligne un rapport de la Cour des comptes initié par la commission des affaires sociales de l'Assemblée nationale. Certes, depuis 2018, la volonté politique s'est traduite par de nombreux textes, remarque Pierre Moscovici, le président de la Cour des comptes. Mais l'action menée relève davantage de l'empilement de mesures que d'une vision cohérente. Le secteur en réalité est sinistré. Tant le nombre de lits d'hospitalisations (- 58 % entre 1986 et 2013) que celui des pédopsychiatres (-34 % entre 2010 et 2022) a plongé au cours des dernières années. La crise démographique devrait s'accentuer si rien n'est fait. 37 % des pédopsychiatres âgés de 72 ans en moyenne sont des retraités actifs en 2022. Sans mesure ciblée, pronostique le rapport, ils seront moins de 1 000 praticiens en 2035. Dans le même temps, la demande explose. Pour y répondre, le rapport suggère la création de maisons de l'enfant et de l'adolescent. Une expérimentation pour trois ans dans quatre régions a certes été lancée avec la création de maisons de l'enfant et de la famille. Il s'agirait d'élargir leurs champs de compétences aux jeunes entre 11 ans et 18 ans. Point d'entrée dans le parcours de soins, ces nouvelles maisons permettraient de réduire la tension au quotidien observée dans les centres médico-psychologiques infanto-juvéniles qui se spécialiseraient dans la prise en charge des cas plus complexes. Autre mesure, la présence d'équipes de liaisons composées de professionnels de pédopsychiatrie au sein des services d'urgences est vivement encouragée. Enfin, pour répondre à la crise démographique, le rapport envisage de doubler le nombre d'étudiants formés à la pédopsychiatrie, à savoir 100 à 200. Afin de les former, le recrutement de MCU-PH serait augmenté. Peut-on attendre ? Sûrement pas les pédopsychiatres libéraux vent debout contre le rapport qui ne les intègre pas dans ce dispositif.