Dans le myélome multiple, le traitement de référence chez les patients éligibles à l’autogreffe - en général avant 65 ans était jusqu’ici une quadrithérapie, associant daratumumab/bortézomib/thalidomide/dexaméthasone (daraVTD). Et ce, depuis les résultats, en 2019, de l’étude Cassiopeia. Mais le thalidomide présente des effets secondaires limitants, avec des complications neurologiques périphériques, et parfois même centrales. Or, la trithérapie associant bortézomib/lénalidomide/dexaméthasone (VRD) est utilisée depuis longtemps.