Savoir évoquer un syndrome de Kawasaki

Les exanthèmes maculopapuleux diffus fébriles sont le plus souvent bénins et d’origine virale, à herpès virus principalement (HBV, CMV, HHV6 par ordre de fréquence décroissante). Il faut toutefois savoir évoquer un syndrome de Kawasaki face à une fièvre durant plus de cinq jours avec une altération de l’état général chez un enfant de moins de cinq ans. À côté des critères diagnostiques majeurs que sont la conjonctivite, l’atteinte muqueuse, l’exanthème polymorphe du tronc, les atteintes des extrémités et les adénopathies cervicales, les critères mineurs peuvent aussi orienter vers le diagnostic : signes digestifs, respiratoires, neuroméningés, articulaires et hématologiques.