Bénéfice de l’ajout îlots à la greffe rénale

La transplantation d’îlots pancréatiques bénéficie aux receveurs de greffe rénale atteints de DT1, avec une réduction du risque d’échec du greffon et de celui de décès, d’après une étude du groupe français Trepid.

Parmi les receveurs DT1 transplantés d’un rein entre 2000 et 2017, 47 ont reçu des greffons d’îlots. Ceux-ci étaient associés à un meilleur contrôle métabolique dans le temps, avec une réduction de l’HbA1c jusqu’à cinq ans. Il y a un donc bénéfice de la transplantation d’îlots par rapport à la greffe rénale seule sur la survie patient-greffon, avec un rapport de risque de 0,44, expliqué par un effet protecteur sur le risque de décès.

D’où une augmentation de l’espérance de vie avec un greffon rénal fonctionnel de + 16,9 mois et de l’espérance de vie globale de + 16,7 mois, après 14 ans de suivi.