À retenir

Après 40 ans, la méthode de contraception de choix est le dispositif intra-utérin et plus particulièrement le SIU au lévonorgestrel. La prescription d’une pilule combinée estroprogestative est possible chez la femme en bonne santé, sans facteurs de risque, ne fumant pas et ne souffrant pas de migraines à condition d’une surveillance régulière tant clinique que biologique. Les méthodes naturelles n’ont pas leur place. En cas de contre-indication ou d’intolérance, la stérilisation définitive notamment par le système Essure est une alternative envisageable.