Bactériémies nosocomiales

Aucun service n’est épargné

Publié le 30/10/2014

Article réservé aux abonnés

Les résultats de l’enquête nationale de prévalence (ENP) 2012 montrent que la prévalence des bactériémies nosocomiales (BN) est de 0,5 % en France. Cette étude menée dans un contexte où la surveillance nationale des BN a été restreinte au service de réanimation en 2005, avait pour objectif de comparer la prévalence des bactériémies en réanimation et hors réanimation, de décrire les patients bactériémiques et d’étudier les facteurs associés aux bactériémies acquises dans les établissements de santé. Parmi les 216 387 patients issus de 1 938 établissements de santé en France, la prévalence des BN est de 3,2 % en réanimation et 0,6 % en court séjour, hors réanimation. Toutefois, les patients ayant acquis une BN étaient atteints de manière plus sévère en court séjour qu’en réanimation. Ils avaient un score de Mac Cabe plus élevé, étaient plus souvent immunodéprimés et avaient plus souvent un cancer évolutif. L’utilisation des cathéters est responsable de 42 % des BN en réanimation et 44,7 % en court séjour. Au vu des résultats, la survenue d’une BN n’est donc pas limitée à la réanimation mais concerne tous les patients avec cathéter. Les efforts de prévention et surveillance devraient être élargis à ces patients, à risque.