L’utilisation des antibiotiques en réanimation est devenue complexe. En effet, le message principal sur l’augmentation de la résistance bactérienne a des implications apparemment contradictoires. D’un côté toutes les études indiquent que le traitement de la forme la plus grave des infections (le choc septique) nécessite une antibiothérapie précoce (le dogme de chaque heure compte reste vrai dans des études récentes), souvent à large spectre et en association.