Succès thérapeutique dans l’hépatite C, génotype 1b

Les premiers résultats de l’essai pivot PEARL III mis en place par le laboratoire AbbVie montrent que l’association de trois antirétroviraux directs, avec ou sans ribavirine, permet d’atteindre un taux de charge virale indétectable chez 99 % des patients porteurs chroniques du virus de l’hépatite C, génotypes 1b, après 12 semaines.

Ces résultats ont été présentés en avant-première lors de la 21^e Conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes (CROI) qui se tient actuellement à Boston (États-Unis).

PEARL III est une étude randomisée, contrôlée, en double aveugle, qui a testé deux schémas thérapeutiques chez 419 patients :

– 210 patients assignés au schéma avec ribavirine : ABT-450 / ritonavir / ABT-267 : 150 mg/100 mg/ 25 mg X 1/j + ABT-333 : 250 mg X 2/j + ribavirine X 2/j pendant 12 semaines ;

– 209 patients assignés au schéma sans ribavirine : ABT-450 / ritonavir / ABT-267 : 150 mg/100 mg/ 25 mg X 1 /j + ABT-333 250 mg X 2/j + placebo X 2/j pendant 12 semaines.

Le critère primaire de l’essai était le pourcentage de patients ayant une charge virale indétectable après 12 semaines de traitement.

Les trois antiviraux à action directe sont développés par le laboratoire AbbVie : l’ABT-267 est un inhibiteur de protéine non structurale 5A (NS5A) inhibiteur ; le ritonavir est un inhibiteur de protéase ; l’ABT-450 est un petit inhibiteur de sérine protéase ; ABT-333 est un non- inhibiteur nucléosidique.