L’objectif du traitement symptomatique est de soulager les symptômes le plus rapidement possible. Il associe des antipyrétiques destinés à améliorer le confort de l’enfant et des antalgiques qui doivent agir au plus vite. Les antalgiques de niveau 1 de l’OMS (paracétamol, aspirine …), prescrits en première intention, sont souvent insuffisants pour calmer une otalgie intense ; il ne faut pas hésiter à prescrire un antalgique de niveau 2 type Codenfan pendant 1 à 3 jours. L’antalgique doit alors être administré régulièrement en plusieurs prises par jour pour éviter les oscillations de la douleur.
Dans les OMA à tympan fermé, la prescription de gouttes auriculaires antalgiques (type Otipax) est justifiée. Elles sont rapidement efficaces, permettent à un enfant réveillé par la douleur de se rendormir ; leur effet étant de courte durée, les applications doivent être répétées plusieurs fois par jour.
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