Prescription d’ostéodensitométrie

SOIXANTE-douze rhumatologues ont été volontaires pour un audit sur la prescription de l’ostéodensitométrie chez la femme ménopausée, dans le cadre des indications de prise en charge par l’assurance-maladie (Maravic et coll.). L’audit consistait à faire l’analyse d’une autoévaluation de dix dossiers consécutifs de femmes ménopausées de moins de 80 ans quel que soit le motif de consultation. Pour chacun des dossiers, la traçabilité des items suivants était recherchée : âge de la ménopause, ménopause précoce quelle que soit la cause, corticothérapie › mois et › 7,5 mg/j, affection génératrice d’ostéoporose secondaire, antécédent personnel ou familial de fracture ostéoporotique, poids et taille, et enfin la prescription d’une ostéodensitométrie en cas de facteurs de risque. Deux évaluations ont été réalisées avec, après la première, une discussion des résultats. Les médecins participants se sont améliorés sur la recherche et la notification de tous les items, en particulier la prescription d’ostéodensitométrie en cas de facteur de risque, dans 80 % des cas. Les auteurs soulignent que la démarche a été vécue de façon positive et permet d’initier une démarche qualité.