Dans le cadre d’une expérimentation article 51, plusieurs cabinets issus du réseau Ipso santé ont mis en place le dispositif « Médecin traitant renforcé ». Le généraliste traitant se voit proposer une rémunération forfaitaire mensuelle, adaptée à des critères de complexité, pour les missions de suivi et de coordination. Une enveloppe est aussi versée à l’échelle du cabinet pour des soins extérieurs au système actuel et à destination des plus vulnérables.
Après deux ans, 7 300 patients ont été inclus par 25 généralistes sur quatre cabinets parisiens. Cinq parcours de soins complémentaires ont été développés : accompagnement social, traducteur, psychothérapie, ateliers nutritionnels, activité physique adaptée. Le dispositif a permis des améliorations sur l’ensemble des indicateurs de prévention, particulièrement sur la santé bucco-dentaire ou le dépistage de certains cancers.
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