Vers le pancréas artificiel

Une gestion prédictive de l’hypoglycémie

Publié le 20/04/2015
Article réservé aux abonnés

MiniMed 640G est le premier système au monde associant une pompe à insuline et un dispositif de surveillance en continu de la glycémie (Enlite) qui suspend automatiquement l’administration d’insuline lorsque le capteur enregistre une glycémie se rapprochant d’un seuil prédéfini, puis la reprend lorsque le taux le justifie.

Ce système est ainsi conçu pour reproduire au plus près les fonctions d’un pancréas sain chez les diabétiques, en arrêtant l’administration d’insuline avant la survenue d’une hypoglycémie.

La technologie SmartGuard, qui permet la gestion prédictive de l’hypoglycémie, a été conçue afin de mieux protéger les diabétiques contre cet événement, de jour comme de nuit. Ses nombreux paramètres de limites basses peuvent être personnalisés.

Le lecteur de glycémie intégré, Contour Link 2.4 (Bayer), fournit les mesures de glycémie, transmises automatiquement au calculateur. Il sert également de télécommande qui permet au patient de s’administrer discrètement un bolus d’insuline à distance. La pompe elle-même, étanche à l’eau, est équipée d’une interface utilisateur simple, avec écran couleur.

La recherche et le développement de ce système ont été rendus possibles par de nombreux échanges avec la communauté diabétique internationale, qui attend des technologies simples et pratiques d’utilisation et un meilleur contrôle de son diabète associé à plus grande liberté. Il marque une étape significative vers le pancréas artificiel, à la suite de l’introduction en 2006 par Medtronic du premier système intégré au monde combinant une pompe à insuline et un système de mesure du glucose en continu, de la mise au point de la technologie « Low Glucose Suspend » qui comporte une fonction d’arrêt de l’administration d’insuline en cas d’hypoglycémie.

Il est à noter que l’étude OpT2mise a montré que le système Minimed 640G est utilisable chez des diabétiques de type 2 et qu’il assure un meilleur contrôle du diabète que les multi-injections (1).

D’après la conférence de presse organisée par Medtronic dans le cadre du congrès

(1) Reznik Y et al. Lancet 2014;384:1265-72

Dr Gérard Bozet

Source : Le Quotidien du Médecin: 9405