Sarcoïdose : less is best

20 mg de prednisolone fait aussi bien que 40 mg dans la sarcoïdose. Telles sont les conclusions de l’essai contrôlé randomisé en groupes parallèles Sarcort, mené chez 86 patients atteints de sarcoïdose pulmonaire. Ils ont reçu soit une dose orale initiale faible de 20 mg/j de prednisolone, soit une dose élevée (40 mg/j), avec une diminution progressive sur une période de six mois.

37 (86 %) patients du groupe à haute dose et 41 (95,3 %) du groupe à faible dose ont terminé le suivi à 18 mois.

46,5 % des patients (n = 20) ont eu une rechute ou un échec thérapeutique dans le groupe à forte dose, vs 44,2 % (n = 19) dans le groupe à faible dose (p = 0,75). Le délai moyen avant la rechute ou l’échec du traitement était similaire dans les deux groupes (307 vs 269 jours pour la dose faible, p = 0,27).

La réponse globale, les modifications de la CVF, l’incidence des effets indésirables et les scores de qualité de vie étaient également similaires.

Communication du Dr Sahajal Dhooria (Chandigarh, India)