De nouvelles pistes dans le lupus

Le deucravacitinib est un inhibiteur oral, sélectif et allostérique de tyrosine kinase 2 (TYK2), dont l’efficacité a été démontrée dans le psoriasis et le rhumatisme psoriasique. La TYK2 contrôle les voies de signalisation des interférons de type 1, de l’IL23 et de l’IL12. Une étude de phase II, versus placebo, a été menée chez 363 patients souffrant d’un lupus érythémateux disséminé actif, afin d’évaluer l’efficacité et la sécurité d’emploi du deucravacitinib. À la semaine 32, l’activité de la maladie était significativement améliorée sous deucravacitinib (3 mg et 6 mg, deux fois par jour) par rapport au placebo. Le profil d’innocuité était conforme aux études précédemment rapportées (infections des voies respiratoires supérieures et urinaires, céphalées).

La piste des CAR-T cells ciblant le CD19 (à partir des lymphocytes T des patients) a été testée avec succès chez quatre patients atteints de lupus sévère, réfractaires aux traitements disponibles.