Le pansement de larvothérapie, posé pendant environ 72 heures, est utilisé depuis quelques années maintenant. Les larves de mouches permettent de déterser lentement, mais sûrement, de façon indolore, certaines zones fibreuses d’une plaie et faciliter la cicatrisation.
Dans la plaie du pied diabétique, un score Sinbad (Site, Ischemia, Neuropathy, Bacterial Infection, Area, Depth) entre 3 et 6 correspond à une plaie dite « compliquée » et impose une orientation vers une structure spécialisée de référence dans les 48 heures (référentiel pied diabétique SFD 2024).
En France, environ 100 000 personnes sont porteuses de stomies digestives (2/3 pour cancer digestif, le reste pour Mici) ou urinaires (3/4 pour cancer de la vessie, le reste pour vessie neurologique).
Selon les données de la Cnamts, 115 000 patients sont traités à domicile pour des ulcères veineux ou mixtes et le délai moyen de cicatrisation est estimé à 210 jours. 70 % des ulcères veineux récidivent trois mois après la fermeture de la plaie.
HemHealing est un nouveau pansement oxygénant composé d’hémoglobine de vers marins associée à de l’acide hyaluronique et du taxane. Des résultats préliminaires d’une série de 12 cas (L. Lantieri et al.) montrent son excellente tolérance et confirment son potentiel pour accélérer la guérison des plaies aiguës (brûlures) ou chroniques.
De 2011 à 2020, on a recensé en France 116 866 amputations majeures du membre inférieur, soit environ 11 700 chaque année, et 1 616 amputations du membre supérieur.
La prise en charge des plaies de polycriblage (blessure de guerre ou attentat) est complexe en raison des mécanismes lésionnels multidimensionnels liés aux explosions. Les lésions sont associées à quatre effets : les blessures primaires liées à l’onde de choc, secondaires liées aux fragments, tertiaires (traumatisme causé par le déplacement du corps) et quaternaires (brûlures, troubles psychiatriques).
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